Intimate Partner Violence against Mastectomized Women: Victims' Experiences.

Exposure to situations of domestic violence during the treatment for breast cancer may compromise the treatment and quality of life of women patients, so it is essential that health professionals act in tracking this phenomenon in the approach to and care of women with breast cancer. The purpose of this study was to examine experiences of violence against women by their intimate partners after mastectomy. This is an exploratory descriptive study, with a qualitative approach, carried out in the Rehabilitation Program for Mastectomized Women in a Brazilian reference hospital for oncological treatment. Semi-structured interviews were conducted with 16 mastectomized women. For data analysis, a content analysis technique was performed. The women interviewed were predominantly brown, with a minimum age of 44 years and maximum of 72 years. They presented with low education, were married, and had a mean period of five years of breast cancer diagnosis. The participants reported that after mastectomy, they experienced episodes of violence at a time when they were extremely vulnerable due to the various cancer treatments. Three major thematic categories emerged from interview data across the data collection: (1) experiences of psychological violence, (2) experiences of physical violence, and (3) experiences of sexual violence. Psychological violence took the form of humiliation and contempt for their condition. Physical violence involved assault and sexual violence in the form of forced sex by coercion. Violence was a phenomenon present after mastectomy, practiced in the domestic environment by the intimate partner. We emphasize the importance of health professionals in screening for this issue by listening to and welcoming women, recording cases, exposing this situation, and contributing to prevention.

Prevalence of postpartum depression symptoms and their association with violence: a cross-sectional study, Cariacica, Espírito Santo, Brazil, 2017. / Prevalência de sintomas depressivos pós-parto e sua associação com a violência: estudo transversal, Cariacica, Espírito Santo, 2017.

OBJECTIVE: To assess the prevalence of postpartum depression symptoms among puerperal women and their association with violence. METHODS: This was a cross-sectional study with puerperal women cared for at a public maternity hospital in Cariacica, ES, Brazil, in 2017. A questionnaire prepared by the authors and validated instruments were used. Pearson's chi-square test was performed in the analysis and association was expressed in prevalence ratios (PR) and 95% confidence intervals (95%CI). RESULTS: Postpartum depression symptom prevalence was 36.7% (95%CI 31.6;42.0). Total family income was inversely associated with this prevalence (p<0.05). Mothers who were single (PR=1.75 - 95%CI 1.17;2.64), wished to abort (PR=1.96 - 95%CI 1.50;2.56), drank alcohol during pregnancy (PR=1.37 - 95%CI 1.00;1.86), experienced intimate partner violence in their lifetime (PR=1.94 - 95%CI 1.38;2.73), and during pregnancy (PR=1.41 - 95%CI 1.07;1.85), had higher prevalence of depression symptoms. CONCLUSION: Postpartum depression symptoms are associated with marital status, wanting to abort, alcohol consumption during pregnancy and intimate partner violence.

Prevalência de sintomas depressivos pós-parto e sua associação com a violência: estudo transversal, Cariacica, Espírito Santo, 2017 / Prevalencia de síntomas depresivos posparto y su asociación con la violencia: estudio transversal, Cariacica, Espírito Santo, Brasil, 2017 / Prevalence of postpartum depression symptoms and their association with violence: a cross-sectional study, Cariacica, Espírito Santo, Brazil, 2017

Objetivo: Analisar a prevalência de sintomas depressivos pós-parto entre puérperas e sua associação com a violência. Métodos: Estudo transversal com puérperas atendidas em uma maternidade pública de Cariacica, ES, Brasil, em 2017. Utilizou-se questionário elaborado pelos autores e instrumentos validados. Na análise, realizou-se teste qui-quadrado de Pearson e a associação foi apresentada por razão de prevalências (RP) e intervalo de confiança de 95% (IC95%). Resultados: A prevalência de sintomas depressivos pós-parto foi 36,7% (IC95% 31,6;42,0). Renda familiar total associou-se inversamente com essa prevalência (p<0,05). Puérperas solteiras (RP=1,75 - IC95% 1,17;2,64), que desejaram abortar (RP=1,96 - IC95% 1,50;2,56), que consumiram bebida alcoólica na gestação (RP=1,37 - IC95% 1,00;1,86), que vivenciaram violência por parceiro íntimo na vida (RP=1,94 - IC95% 1,38;2,73) e na gravidez (RP=1,41 - IC95% 1,07;1,85) tiveram maiores prevalências de sintomas depressivos. Conclusão: Sintomas depressivos pós-parto associam-se a situação conjugal, desejo de realizar aborto, consumo de álcool na gestação e violência por parceiro íntimo.

Objetivo: Analizar la prevalencia de síntomas depresivos posparto en puérperas y su asociación con la violencia. Métodos: Estudio transversal con puérperas atendidas en una maternidad pública de Cariacica, ES, Brasil, en 2017. Se utilizó un cuestionario elaborado por los autores e instrumentos validados. En el análisis se realizó la prueba de chi-cuadrado de Pearson y la asociación se presentó por razón de prevalencia (RP) e intervalo de confianza del 95% (IC95%). Resultados: La prevalencia de síntomas depresivos posparto fue del 36,7% (IC95% 31,6;42,0). El ingreso familiar total se asoció inversamente con esta prevalencia (p<0,05). Madres solteras (RP=1,75 - IC95% 1,17;2,64), que deseaban abortar (RP=1,96 - IC95% 1,50;2,56), que consumieron alcohol durante el embarazo (RP=1,37 - IC95% 1,00;1,86), que experimentaron violencia de pareja íntima en la vida (RP=1,94 - IC95% 1,38;2,73) y durante el embarazo (RP=1,41 - IC95% 1,07;1,85) tuvieron una mayor prevalencia de síntomas depresivos. Conclusión: Los síntomas depresivos posparto están asociados con el estado civil, el deseo de abortar, el consumo de alcohol durante el embarazo y la violencia de la pareja íntima.

Objective: To assess the prevalence of postpartum depression symptoms among puerperal women and their association with violence. Methods: This was a cross-sectional study with puerperal women cared for at a public maternity hospital in Cariacica, ES, Brazil, in 2017. A questionnaire prepared by the authors and validated instruments were used. Pearson's chi-square test was performed in the analysis and association was expressed in prevalence ratios (PR) and 95% confidence intervals (95%CI). Results: Postpartum depression symptom prevalence was 36.7% (95%CI 31.6;42.0). Total family income was inversely associated with this prevalence (p<0.05). Mothers who were single (PR=1.75 - 95%CI 1.17;2.64), wished to abort (PR=1.96 - 95%CI 1.50;2.56), drank alcohol during pregnancy (PR=1.37 - 95%CI 1.00;1.86), experienced intimate partner violence in their lifetime (PR=1.94 - 95%CI 1.38;2.73), and during pregnancy (PR=1.41 - 95%CI 1.07;1.85), had higher prevalence of depression symptoms. Conclusion: Postpartum depression symptoms are associated with marital status, wanting to abort, alcohol consumption during pregnancy and intimate partner violence.

Violence against women in life: study among Primary Care users. / Violência contra a mulher na vida: estudo entre usuárias da Atenção Primária.

This article aims to estimate the prevalence and factors associated with intimate partner violence among primary care users. Cross-sectional study with women aged 20 to 59 years. Physical, sexual and psychological violence was screened by the World Health Organization instrument. Poisson regression was used for crude and adjusted analysis. Nine hundred ninety-one women participated in the study. The prevalence of violence throughout the lifespan was: psychological 57.6% (95%CI 54.6-60.7); physical 39.3% (95%CI 36.2-42.3) and sexual 18.0% (95%CI 15.7-20.5). Women with up to eight years of schooling, divorced or separated, whose mothers suffered intimate partner violence, who reported drug use and experienced sexual violence in childhood showed a higher prevalence of the three types of violence. Religion was associated with psychological and sexual violence and the use of cigarettes to physical and psychological violence. Participants with lower household income had a higher prevalence of physical violence. A high prevalence of intimate partner violence was identified among users. Worse socioeconomic conditions, risk behaviors and a history of assault are associated with greater occurrence of this problem.

Concepção de velhice: um estudo com profissionais de saúde de um hospital universitário / Conception of old age: a study with health professionals from a university hospital / Concepción de vejez: un estudio de profesionales de la salud de un hospital universitario

Objetivo: Analisar a concepção de velhice dos profissionais de saúde que atuam no ambiente hospitalar. Método: Trata-se de um estudo exploratório descritivo, de abordagem qualitativa, realizado em uma Unidade de Clínica Médica de um Hospital Universitário no município de Vitória, Espírito Santo. Participaram 22 profissionais de saúde: enfermeiros, médicos, médicos residentes e assistentes sociais. Os dados foram coletados no período de março a abril de 2013, por meio de um questionário e analisados pela técnica de análise de conteúdo proposta por Bardin. Resultados: A análise desses permitiu a construção de quatro categorias: velhice nas dimensões biológica; cronológica; psicológica; e social. Conclusão: Constatou-se que a concepção de velhice dos profissionais de saúde independe da idade cronológica, sendo norteada por fatores como dependência, capacidade funcional e de como o idoso vê a sua condição de velhice

Aimed: Examine the conception of old age by health professionals that hospital environment. Methods: This is an exploratory, descriptive, qualitative approach, made on a Medical Clinic Unit of Universitary Hospital the municipality of Vitoria, Espírito Santo. Participated 22 health professionals: nurses, physicians, resident physicians and social workers. Data were collected in the period from March to April 2013, using a questionnaire and analyzed using content analysis proposed by Bardin. Results: The analysis allowed the construction of the four categories: Old age dimensions: biological, chronological, psychological and social. Conclusions: It was found that the concept of old age by health professionals independent of chronological age being guided by factors such as dependency, functional capacity and how the elderly see their condition as old age

Objetivo: Examinar el concepción de profesionales de la salud de vejez em un hospital. Métodos: Es un estudio exploratorio, descriptivo, cualitativo, metido en una unidad clínica médica de un Hospital Universitario en la ciudad de Vitoria, Espírito Santo. Participado 22 profesionales de la salud: enfermeras, médicos, médicos residentes y trabajadores sociales. Los datos fueron recolectados en el período de marzo a abril de 2013, mediante um cuestionario y analizados mediante análisis de contenido propuesto por Bardin. Resultados: El análisis permitió la construcción de estas cuatro categorías: las dimensiones de vejez: biológica, cronológica, psicológica y social. Conclusiones: Se encontró que el concepto de vejez de lós profesionales de la salud independiente de la edad cronológica siendo guiado por factores tal como la dependencia, la capacidad funcional y de cómo las personas ven condición de vejez

O enfermeiro e o cuidado ao indígena idoso: o olhar gerontológico / Enfermero y el cuidado al indígena anciano: una visión gerontológica / Nurses and healthcare for the elderly indigenous people: the gerontological perspective

RESUMO O objetivo deste estudo foi caracterizar as práticas de cuidado à saúde realizadas pelos enfermeiros aos indígenas idosos nas terras indígenas localizadas no Espírito Santo. Trata-se de uma pesquisa descritiva com abordagem qualitativa, realizada no período de novembro a dezembro de 2015, com enfermeiros que trabalham nas Unidades Básicas de Saúde Indígena. Os dados foram submetidos à análise de conteúdo temática, a qual derivou nas seguintes categorias: As atividades administrativas voltadas para o cuidado; As atividades assistenciais voltadas para o cuidado; e As atividades educativas voltadas para o cuidado. O modelo atual de atenção à saúde indígena, implantado há 19 anos, ainda pode ser caracterizado como um processo em construção. Pode-se dizer que as políticas públicas avançaram, mas há muito a ser feito para sua efetivação e destinação de serviços de qualidade. É essencial que o enfermeiro compreenda a realidade onde atua e reflita sobre sua prática, busque referenciais teóricos na enfermagem transcultural, para que possa atender de forma integral o indígena, planejando as ações para lidar com o seu processo de envelhecimento, a partir do conhecimento dos hábitos de vida, valores culturais, éticos e religiosos.

RESUMEN El objetivo de este estudio fue caracterizar las prácticas de cuidado a la salud realizadas por los enfermeros a los indígenas ancianos en las tierras indígenas ubicadas en Espírito Santo-Brasil. Se trata de una investigación descriptiva con abordaje cualitativo, realizada en el período de noviembre a diciembre de 2015, con enfermeros que trabajan en las Unidades Básicas de Salud Indígena. Los datos fueron sometidos al análisis de contenido temático, que derivó en las siguientes categorías: las actividades administrativas dirigidas para el cuidado, las actividades asistenciales dirigidas para el cuidado y las actividades educativas dirigidas para el cuidado. El modelo actual de atención a la salud indígena, implantado hace 19 años, aún puede ser caracterizado como un proceso en construcción. Se puede decir que las políticas públicas avanzaron, pero hay mucho que hacer para ponerlo en marcha y destinar servicios de calidad. Es esencial que el enfermero comprenda la realidad donde actúa y reflexione sobre su práctica, busque referenciales teóricos en la enfermería transcultural, para que pueda atender de forma integral al indígena, planificando las acciones para lidiar con su proceso de envejecimiento, a partir del conocimiento de los hábitos de vida, valores culturales, éticos y religiosos.

ABSTRACT The objective of this study is to characterize the healthcare practices of nurses for elderly indigenous people in native lands in Espírito Santo. This is a descriptive research with a qualitative approach carried out in from November to December 2015 with nurses that work in Indigenous Basic Healthcare Units. Thematic content analysis was used to treat the data and resulted in the following categories: Administrative activities focused on care; Assistance activities focused on care; and Educational activities focused on care. The implementation of the current indigenous health care model, started 19 years ago, can still be characterized as an ongoing process. It can be said that public policies have advanced, but there is much to be done for their establishment and for the delivery of quality services. It is crucial that nurses understand the reality of the lands where they act, and reflect on their practice, taking theoretical references of transcultural nursing to assist natives in a comprehensive manner, planning actions to address the aging process, starting with the knowledge of their lifestyle and cultural habits, and ethical and religious values.

The flexibilization of employment relationships in the health sector: the reality in a Federal University Hospital in Brazil.

This was a socio-historical study that aimed to analyze the repercussions of the flexibilization of labor relationships within a University hospital (UH) using the thematic oral history method and triangulation of sources made up of workers' statements, institutional documents and relevant literature. It was observed that flexibilization, driven by state reform in the 1990s, had a structural impact on the trajectory of this institution, that, due to government downsizing policy, adopted outsourcing to maintain staff, leading to high staff turnover, various types of conflicts, and discontinuity and lack of organization of work processes. We conclude that the flexibilization of employment relationships became a handicap for this UH, disrupting services, negatively affecting students and service users, contributing to the deterioration of working conditions and lack of protection of workers.

A flexibilização das relações de trabalho na saúde: a realidade de um Hospital Universitário Federal / The flexibilization of employment relationships in the health sector: the reality in a Federal University Hospital in Brazil

ResumoEstudo de natureza histórico-social com objetivo de analisar as repercussões da flexibilização das relações de trabalho na realidade de um Hospital Universitário (HU). Utilizou-se como método a história oral temática e a análise triangulada entre as fontes, constituídas por depoimentos dos trabalhadores, documentos institucionais e literatura. Constatou-se que a flexibilização, impulsionada pela Reforma de Estado na década de 90, interferiu de maneira estrutural na trajetória desta Instituição que, a partir da política do Governo Federal de enxugamento do quadro de pessoal, adotou a terceirização para manutenção da força de trabalho, acarretando rotatividade dos trabalhadores, conflitos de ordens diversas, descontinuidade e desorganização dos processos de trabalho. Concluímos que a flexibilização das relações de trabalho tornou-se um entrave no âmbito deste HU, desestruturando os serviços, prejudicando estudantes e usuários, contribuindo para a precarização do trabalho e a desproteção social dos trabalhadores.

AbstractThis was a socio-historical study that aimed to analyze the repercussions of the flexibilization of labor relationships within a University hospital (UH) using the thematic oral history method and triangulation of sources made up of workers’ statements, institutional documents and relevant literature. It was observed that flexibilization, driven by state reform in the 1990s, had a structural impact on the trajectory of this institution, that, due to government downsizing policy, adopted outsourcing to maintain staff, leading to high staff turnover, various types of conflicts, and discontinuity and lack of organization of work processes. We conclude that the flexibilization of employment relationships became a handicap for this UH, disrupting services, negatively affecting students and service users, contributing to the deterioration of working conditions and lack of protection of workers.

[Understanding the elderly user of auditory prostheses]. / Compreendendo o idoso usuário de próteses auditivas.

The main goal was to identify the factors involved in the application for and use of auditory prostheses by the elderly as well as their awareness of the Policy of Care to Auditory Health. 25 elderly people of both sexes using auditory prostheses in Vitória (Espírito Santo, Brazil) were selected. They were contacted by telephone to participate in the research by answering a questionnaire. The results demonstrated that most of the elderly people interviewed (52%) use the device all day which suggests good adaptation to the process. Thirteen elderly people reported that they contacted the prosthesis company of their own accord. The advantages involved better communication and listening to TV (64%) while the difficulties were due to noisy environments; 56% were unable to understand what was being said at lectures, in church, and on the telephone, 72% reported no improvement with the prosthesis. 88% of the elderly participants are unaware of donation policies for auditory devices and 100% are unaware of this kind of service. Research and practices in health services about auditory issues still have far to go. There is a need for a change in management with the objective of putting into action policies which define the responsibilities of the State.

Compreendendo o idoso usuário de próteses auditivas / Understanding the elderly user of auditory prostheses

O objetivo principal foi identificar os fatores envolvidos na busca e no uso de próteses auditivas pelos idosos, assim como o conhecimento dos mesmos quanto à Política de Atenção à Saúde Auditiva. Foram selecionados 25 idosos de ambos os sexos usuários de próteses auditivas em Vitória (ES). Foi realizado contato telefônico para participarem da pesquisa respondendo a um questionário. Os resultados mostraram que a maioria dos idosos entrevistados (52 por cento) usa o(s) aparelho(s) durante todo o dia, o que sugere uma boa adaptação ao processo. Treze idosos relataram procurar próteses auditivas por interesse próprio. As facilidades quanto ao uso envolvem a melhora da comunicação e para ouvir TV (64 por cento); as dificuldades foram quanto ao uso em ambientes ruidosos: 56 por cento não conseguem compreender o que é dito em palestras e igrejas, e quanto ao uso do telefone, 72 por cento relataram não apresentar melhora com a prótese. 88 por cento dos idosos participantes desconhecem a política de doação de aparelhos auditivos e 100 por cento não têm conhecimento desse tipo de atendimento. As pesquisas e a prática de serviços de saúde com relação às questões auditivas ainda têm um largo curso a percorrer. Há necessidade de mudança por parte dos gestores com a finalidade de efetivar a própria política que define responsabilidades ao Estado.

The main goal was to identify the factors involved in the application for and use of auditory prostheses by the elderly as well as their awareness of the Policy of Care to Auditory Health. 25 elderly people of both sexes using auditory prostheses in Vitória (Espírito Santo, Brazil) were selected. They were contacted by telephone to participate in the research by answering a questionnaire. The results demonstrated that most of the elderly people interviewed (52 percent) use the device all day which suggests good adaptation to the process. Thirteen elderly people reported that they contacted the prosthesis company of their own accord. The advantages involved better communication and listening to TV (64 percent) while the difficulties were due to noisy environments; 56 percent were unable to understand what was being said at lectures, in church, and on the telephone, 72 percent reported no improvement with the prosthesis. 88 percent of the elderly participants are unaware of donation policies for auditory devices and 100 percent are unaware of this kind of service. Research and practices in health services about auditory issues still have far to go. There is a need for a change in management with the objective of putting into action policies which define the responsibilities of the State.

A mulher idosa num grupo de convivência: um estudo na perspectiva da enfermagem / The elderly womam in a companionship group: a study in the nursing perspective

Trata-se de um estudo descritivo com abordagem qualitativa, desenvolvido junto às mulheres do grupo de convivência "União e Vida", do bairro resistência, no município de Vitória-ES, tendo como objeto as estratégias de sociabilidade de um grupo de convivência da terceira idade e sua influência ou não na saúde e bem-estar dessas mulheres. participaram do estudo treze mulheres, de idade igual ou superior a sessenta anos. Para a produção dos dados foi utilizada uma entrevista semi-estruturada. A análise de conteúdo foi utilizada para tratamento, classificação e categorização dos dados, o que resultou em cinco categorias: mulheres de vida sofrida e de muito trabalho; As mulheres e as falas da religiosidade; As mulheres e sua inserção no grupo "União e Vida"; ...

Os enfemeiros frente ao paciente com síndrome de imunodeficiência adquirida (SIDA/AIDS): uma proposta de assistência de enfemagem / Nursing assistence for the patient who is affected by infection disease (AIDS)

Este trabalho procura mostrar quanto é fundamental a busca de diretrizes para a assistência de enfermagem ao paciente portador de doença infecto-parasitária, mais precisamente o paciente confirmado ou suspeito de SIDA/AIDS, com a finalidade de estimular a participação científica de enfemeiro junto à equipe multiprofissional e contribuir com uma proposta para a assistência de enfermagem a esses pacientes. A metodologia utilizada foi a observação participante com enfermeiros de um hospital de referência da região Sudeste. Para desenvolver este trabalho, selecionou-se textos, artigos de periódicos, depoimentos dos enfemeiros e a própria vivência do autor. Os resultados da análise e discussão dos dados mostraram que há necessidade do desenvolvimento de meios diversos, para maior atenção aos problemas relacionados à AIDS.